Recomendaciones en manejo de niños con sospecha o infección COVID-19, por la Sociedad Europea de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales – 6 abril

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6 de abril de 2020

El espectro de la enfermedad respiratoria desde el Coronavirus, del síndrome respiratorio agudo severo agudo (SARS-CoV-2) 2019 (COVID-19), varía desde síntomas leves del tracto respiratorio superior hasta el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda Severa (SDRA). El SDRA inducido por COVID-19 en adultos se caracteriza por hipoxemia sin aumento del trabajo de respiración (probablemente representativo de desajuste de la ventilación y la perfusión), distensibilidad pulmonar inusualmente preservada, heterogeneidad, grado de reclutamiento pulmonar y generalmente una buena respuesta al posicionamiento propenso.

No se han estudiado las manifestaciones clínicas de la enfermedad grave por COVID-19 en niños, pero no se puede descartar que una proporción de pacientes pueda presentar características clínicas como bronquiolitis, bronconeumonía y neumonitis observadas en otras enfermedades respiratorias virales o con enfermedades extra o respiratorias, con síntomas pulmonares. Los datos pediátricos preliminares muestran que la enfermedad grave con COVID-19 parece poco común en niños pequeños, aunque los menores de 1 año de edad pueden experimentar una mayor gravedad de la enfermedad.