Enfermedad Meningocócica Invasiva

Casos clínicos paraaplicar la Ruta EMI

Revise escenarios clínicos breves que permiten poner en práctica la ruta, reconocer puntos de decisión y reforzar el abordaje oportuno ante sospecha de EMI.

Caso clínico 1

Lactante de 11 meses: la consulta que parecía una virosis

Niña de 11 meses, previamente sana, esquema PAI completo para la edad (en Colombia el PAI no incluye vacuna antimeningocócica). Asiste a un hogar comunitario con 12 niños. Sin antecedente de viaje ni de contacto con enfermos conocidos.

Caso clínico 2

Escolar de 7 años: meningococemia fulminante sin meningitis

Niño de 7 años, previamente sano, sin viajes recientes ni contactos enfermos conocidos. Vacunación del PAI completa.

Caso Clínico 3

Adolescente de 18 años en población confinada: sepsis sin foco

Hombre de 18 años, recluta en su cuarta semana de instrucción militar. Duerme en un alojamiento colectivo con 40 personas. Sin antecedentes patológicos. No ha recibido vacuna antimeningocócica.

Caso Clínico 4

Mujer de 74 años: la EMI que no parece EMI

Mujer de 74 años con diabetes mellitus tipo 2 (HbA1c 8,6 %) e hipertensión arterial. Vive sola y es funcionalmente independiente; su hija la visita cada dos días.

Caso Clínico 5

Mujer de 29 años con embarazo de 28 semanas

Mujer de 29 años, G2P1, con embarazo de 28 semanas y control prenatal completo, sin comorbilidades. Su hijo de 4 años asiste a un jardín infantil donde, cinco días antes, se notificó un caso de meningitis bacteriana en otro niño. El hijo cursó con un cuadro febril leve autolimitado y no recibió quimioprofilaxis.

Una ruta clínica para sospechar a tiempo, actuar con criterio y prevenir la Enfermedad Meningocócica Invasiva en niños y adolescentes.